CANONE UNICO PATRIMONIALE - ISTANZA DI AUTORIZZAZIONE ALL’INSTALLAZIONE DI MEZZO PUBBLICITARIO 
O ESPOSIZIONE PUBBLICITARIA

Marca da bollo
€. 16,00	

 

OGGETTO:	Istanza di autorizzazione all’installazione di mezzo pubblicitario o esposizione pubblicitaria.
da presentare almeno 30 giorni prima della installazione o esposizione

Il/la sottoscritto/a 		
nato/a a	     	il 	     	
residente a 	     	in via 	     	n. 	     	
telefono	     	fax	     	e-mail	     	
pec		
codice fiscale		

in rappresentanza di
	
con sede sociale in 	     	in via 	     	
telefono	     	fax	     	e-mail	     	
pec		
codice fiscale	     	Partita iva		
Camera di commercio(C.C.I.A.A.)	o	iscritta	o	non ancora iscritta	o	non necessita di iscrizione	
Iscritta alla C.C.I.A. di:	numero R.E.A.:	

Cod. 05-9068-019

CEL EDITRICE

CHIEDE
Il rilascio di autorizzazione
•	permanente   
•	temporanea (dal ______________________ al _____________________) 

all’installazione del mezzo pubblicitario:
•	insegna di esercizio 
•	pre-insegna
•	insegna pubblicitaria 
•	impianto pubblicitario
•	impianto pubblicitario di servizio
•	impianto di pubblicità o propaganda
•	altro

della seguente tipologia, caratteristiche tecniche, materiali __________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________

recante la dicitura e/o messaggio: _____________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
della dimensione di __________ (cm) (HxLxP)
con altezza da terra di ____________ (cm)
per l’immobile/area ubicato in via/piazza ________________________________________________
___________________________________________ n. ___________________________________

appartentente a:
•	Comune di _______________________________ 
•	Demanio provinciale/regionale/statale (con nulla osta dell’Ente proprietario) 
•	Proprietà privata (con nulla osta del proprietario e/o amministratore del condominio se diverso dal richiedente)
•	
con le seguenti catteristiche tecniche: 
•	Non ha illuminazione
•	Ha illuminazione per luce propria 
•	Ha illuminazione per luce indiretta
•	
che occupa: 
•	suolo pubblico
•	sopprasuolo  pubblico
per mq: __________

ALLEGATI (in relazione al tipo di esposizioni pubblicitarie) 
•	documentazione fotografica dalla quale risulti la posizione riferita all’edificio specifico o all’ambiente circostante (fotografia particolare), nonché il contesto architettonico del quale l’edificio stesso fa parte (fotografia d’insieme);
•	progetto dal quale risulti un prospetto a sezione (scale 1/20 o 1/50, comunque tale da rendere leggibile il grafico, gli ingombri e le dimensioni massime) e l’aspetto stesso in relazione al luogo d’inserimento o parte di facciata che viene ad essere interessata;
•	autodichiarazione, redatta ai sensi del D.P.R. 28 dicembre 2000, n. 445, con la quale si attesti che il manufatto che si intende collocare è realizzato e sarà posto in opera, tenendo conto della natura del terreno e della spinta del vento, in modo da garantire la stabilità e la conformità alle norme previste a tutela della circolazione dei veicoli e delle persone, con assunzione di ogni conseguente responsabilità;
•	per gli impianti luminosi o che richiedono comunque l’utilizzo di elettricità, una dichiarazione che l’impianto elettrico del manufatto luminoso che si intende collocare sarà realizzato.

Il/La richiedente dichiara:
•	di impegnarsi a sottostare a tutti gli obblighi e alle disposizioni contenute nel regolamento comunale per l’applicazione del canone patrimoniale di concessione, autorizzazione o esposizione pubblicitaria approvato con deliberazione del Consiglio Comunale n. 10 del 25/02/2025 e nell’atto di concessione;
•	di impegnarsi a versare eventuali cauzioni che fossero dovute;
•	di prendere atto che il rilascio della concessione è subordinato al pagamento del Canone unico patrimoniale stabilito dall’Amministrazione comunale;
•	di essere consapevole che le dichiarazioni false, la falsità negli atti e l'uso di atti falsi comporta l'applicazione delle sanzioni penali previste dall'art.76 del D.P.R. n.445/2000.

Luogo, ______________________________

Il/La richiedente

_______________________________

INFORMATIVA PRIVACY

Titolare del trattamento dei dati da Lei forniti è il Comune di __Tresnuraghes_________________________.
Responsabile del Trattamento è il responsabile del Servizio Tributi nella persona del Dott. Francesco Mastinu – Resp.le Area Finanziaria 0785/314010 – ragioneria@comune.tresnuraghes.or.it Autorizzato intero Ufficio Tributi -  Resp.le del procedimento Tributi Rosa Puligheddu 0785/314015 –tribut@comune.tresnuraghes.or.it whatsapp 3423365459
Il Responsabile della protezione dei dati è la ditta Nicola Zuddas SRL. Referente Avvocato Ivan Orrù.
Il trattamento dei dati avviene per l’esecuzione degli obblighi di legge in materia di accertamento e riscossione delle entrate dell’Ente, nel rispetto del Reg. UE n. 679/2016 e del D.Lgs. n. 196/2003 come modificato dal D.Lgs. n. 101/2018; esso inoltre sarà rispettoso dei principi di correttezza, liceità, proporzionalità, esattezza, integrità e riservatezza.
I dati sono conservati per le finalità di legge e secondo i tempi previsti dalla legislazione tributaria; saranno trattati in modalità cartacea ed informatica e secondo le misure tecniche ed organizzative adeguate per garantire la loro sicurezza e riservatezza.
È possibile esercitare i diritti tutti i diritti previsti dagli artt. 15-22 del Regolamento UE 679/2016 che qu di seguito si riepilogano. È diritto dell’interessato richiedere in qualsiasi momento la conferma dell’esistenza di dati personali, di conoscerne il contenuto, l’origine e le modalità di trattamento, di chiederne l’aggiornamento, la rettifica, la cancellazione o la trasformazione in forma anonima o il blocco dei dati trattati in violazione di legge. All’interessato è riservata la facoltà di opporsi al trattamento dei dati personali e di presentare reclamo al Garante in caso di violazione dei propri dati personali (art. 77 del Reg. UE 679/2016).

Dichiaro di aver preso visione della informativa sopra riportata e di essere informato che il trattamento dei dati personali avviene per l’esecuzione degli obblighi di legge in materia di accertamento e riscossione delle entrate dell’Ente, nel rispetto dei principi di cui al Regolamento UE 2016/679.

Luogo e data, _______________________________

Il/La dichiarante
______________________________